作者:何雪梅  胡金伟

单位:长沙市第一医院检验科


“医生,为什么每次看病都要抽血?”

“医生,抽血能检查出什么?”

“医生,抽那么多管血会不会导致贫血?”

“医生,吃了东西还可以抽血吗?”


很多人对于抽血检查都充满了心痛、迷惑和担忧,今天就让小编来给大家分析分析。


一、血液检查是最基本的检查之一


人体血管中流淌着鲜红的血液,维系和运送着人生命所必需的物质和条件,因此我们叫它“生命之河”。然而人体在病理状态下会产生释放一些污染物(异常成分),从而污染这条“生命之河”,而且有时病情越重污染也就越严重。


检测出血液中的异常成分,就是为身体寻找病种提供了证据。小小的一管血可以检查出许多潜在问题,能帮助临床医生更好的判断病因。  


二、神奇的血液


那么血液中到底可以检查出哪些东西呢?


首先让我们先来了解一下血液的组成和功能。血液是由血细胞和血浆组成的红色粘稠混悬液。其中血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。血浆是复杂的胶体溶液,正常情况下组分非常恒定,主要包括水、各种蛋白(抗体、酶、凝血因子等)、无机盐、激素、维生素和代谢产物。


血液在人体内是一个完整的系统,它的每个组成部分都具有特定的任务。


  • 红细胞(含有血红素)——运输能手,输送氧气及输出二氧化碳;

  • 白细胞——安全卫士,负责破坏与移除年老或异常的细胞和细胞残骸,以及攻击病原体和外来物体;

  • 血小板——小材大用,参与凝血,阻止更多血液流失,并帮助阻止细菌进入体内;

  • 血浆——平衡之王,调节体液渗透压和酸碱平衡等各项生理活动,维持内外环境平衡。


正常情况下,血液成分维持一定的数量和质量,以发挥生命所需功能。血液成分(一种或几种)数量或质量的改变,是疾病诊疗的重要依据。简言之,血液检查就是检查血液成分的数量或质量,根据病情需要选择相应的检查项目,绝大多数疾病都可以通过血液检查找到相应的依据。


借助现代先进的检验设备及技术,检验人每日都在这样小小的一管血中努力寻踪觅迹,争取早早的为疾病诊疗提供依据。


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示例一


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示例二


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示例三


此外,还有其他一些检查项目,如血气分析——反映体内酸碱平衡情况;血粘度——反映血流状况等等,每个项目都有它特定的临床意义。


三、抽血检查会不会影响健康?


流血往往让人心痛。生活中,流血事件也时有发生。那么人失去多少血才会影响健康呢?


一个成年人身体中血液平均量约为4-5L,约占人体总重量的7%-8%。一般情况下,人体内约80%的血液在动脉和静脉里循环流动,维持血压,输送氧气和养料;大约有20%的血液贮存于人体“血库”(肝脾血窦)里。此外,血细胞也有一定的寿命,正常情况下人体具备一定的造血功能,定期更新细胞。


对于健康成年人来说,当失血量在400ml以下时,机体会应急启动“血库”里的血补充到血液循环系统中;当失血量达500ml以上时,机体会出现相应缺血表现如头昏、循环功能障碍等(缓慢与紧急失血区别较大;个体差异较大),失血量越多表现越明显,必要时应及时补液或输血以改善循环功能;当失血量达总血量的三分之一以上时,人就会出现休克、危及生命,此时自身的存血量以及造血不能满足机体对血液的需求量,应通过输血及时补充血容量以维持生命。


根据需求,每次抽血检查,一般每管血量为2-5ml,每次每个患者最多抽血不会超过30ml。因此综上所述,每次抽血是不会影响身体健康的。


四、空腹抽血


并不是所有的血液检查都要求空腹抽血,何况人体全天绝大部分时间都是非空腹状态。那么,什么是空腹抽血?哪些检查需要空腹呢?急诊情况下也非空腹不可吗?


空腹是指人至少8小时没有摄入任何能量或药物。一般与消化系统相关的血液检查项目需要空腹,比如血脂水平、肝功能、血糖;因为这些指标在非空腹状态下结果波动较大,无法准确反映患者情况。此外,如果检查前服用某些药物,对有些结果也会造成一定的影响,比如正在服用抗血小板聚集药或肝素对凝血功能产生影响,维生素C影响血糖检查等。


因此,对于抽血检查最好是空腹,但在紧急情况下也行非空腹检查,医生会根据具体情况综合判断。


看完这些,您对抽血检查还会心生抱怨、担忧和迷茫吗?为了纯净的血液,现在就开始保护您的“生命之河”吧!